信息來源:產一科 作者:唐奔 發(fā)布日期:2020-04-29
嬰幼兒外陰陰道炎:是因嬰幼兒外陰皮膚粘膜薄、雌激素水平低及陰道內異物等所致的外陰陰道繼發(fā)感染。
一、嬰幼兒外陰陰道炎適應癥:常見于5歲以下嬰幼兒,多與外陰炎并存。
二、病因:1.嬰幼兒外陰尚未完全發(fā)有好,不能遮蓋尿道口及陰道前庭,細菌容易侵入;2.嬰幼兒陰道環(huán)境與成人不同,新生兒出生后2-3周,母體來源的雌激素水平下降,自身雌激素水平低陰道上皮薄,糖原少,pH升至6.0-8.0,.乳桿菌沒有成為優(yōu)勢菌,陰道抵抗力差,易受其他細菌感染;3.嬰幼兒衛(wèi)生習慣不良,外陰不潔、尿液及糞便污染、外陰損傷或蟯蟲感染,均可起炎癥;4.陰道內誤放異物,造成繼發(fā)感染。
三、傳播途徑:病原體常通過患病成人的手、衣物、毛巾、浴盆等間接傳播。
四、陰道炎的表現(xiàn):為陰道分泌物增多,呈膿性。臨床上多由監(jiān)護人發(fā)現(xiàn)嬰幼兒內褲有膿性分泌物而就診。大量分泌物刺激引起外陰痛癢,患兒哭鬧、煩躁不安或用手搔抓外陰。部分患兒伴有下泌尿道感染,出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。檢查可見外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫,有時可見膿性分泌物自陰道口流出。病情嚴重者,外陰表面可見潰瘍,小陰唇可發(fā)生粘連。粘連的小陰唇有時遮蓋陰道口及尿道口,粘連的上、下方可各有一裂隙,尿自裂隙排出。
五、嬰幼兒外陰陰道炎的處理:1.保持外陰清潔、干燥,減少摩擦。2.針對病原體選擇相應口服抗生素治療,或用吸管將抗生素溶液滴入陰道。③對癥處理。若病情嚴重,要及時到醫(yī)院就診。