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      精液常規(guī)檢查的四大常見認識誤區(qū)

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      信息來源: 作者:肖剛 發(fā)布日期:2015-11-27

      1.精液分析任何時候都可以到醫(yī)院做

      們知道精子是由“工廠”---睪丸生成,再轉(zhuǎn)輸?shù)骄哂芯映墒旃δ艿摹凹佑驼尽?--附睪中“加油”成熟后,才能最終排出,這個過程大約需要(72~76天),大約3個月的時間。成熟的精子未排出之前是儲存在附睪里的。精子也有一個衰老的過程。檢查精液常規(guī)之前,為保證精液分析的準確性,一般要求禁欲2~7天,也就是2~7天不排精方能檢查,最短不能低于2天(48小時),最長不能超過7天,3~5天左右最佳。如果(禁欲)不排精時間過長,精子就會老化、死亡,排出的精液中老精子、死精子就會增多;時間過短,精子數(shù)量就有可能會受到較大影響。所以,這樣的結(jié)果也就沒有多大參考意義了。另外,在不排精的2~7天前也不能有過頻的性生活或者過度的手淫行為。否則也會造成檢測結(jié)果的不準確。門診曾診治過幾例弱精子癥患者,治療期間復查精子濃度和每次排精總數(shù)都正常,精子活力也是逐漸提高。但突然會出現(xiàn)一次在禁欲4~5天后復查精液,精子濃度僅為2、3百萬,猛地又不正常了,患者非常失望,當然我們也很吃驚。經(jīng)過詳細詢問才知到,在檢查的5天前的1~2周內(nèi),這幾位患者性生活很頻繁,有的幾乎每天都有夫妻生活。隨后,讓患者1月后再復查,結(jié)果精子濃度正常。

       

      2.只要取出些精液就可以檢查

      一定要保證所采集精液標本的完整性,因為在射精時,前段射出的精液和后段射出的精液中所含的精子數(shù)是有很大差別的,絕大多數(shù)的精子集中在前段射出的精液里,采集射精標本一定要完整,尤其是前段精液不能丟失,否則采集的精液標本就不能送檢,此外,要想保證采集精液標本充分完整,尚需采集精液標本時,要盡可能達到充分性興奮。

       

      3.精液檢查結(jié)果正常,就證明自己沒問題

      我們在臨床上經(jīng)常遇到有些患者拿到精液分析報告后,一看各項指標都在正常范圍,就認為自己生育能力沒問題,不懷孕的原因在妻子一方,自己就沒責任了。其實不然。精液常規(guī)分析只是判斷男性生育能力的最基本檢查,是對精液、精子質(zhì)量以及男性受孕能力的一個初步評判,精液分析正常,并不能代表生育能力一定就正常。根據(jù)患者情況,有的尚需要進一步做精子功能檢查、精子DNA的完整性檢測、精子的免疫學檢測和精子穿透宮頸黏液試驗等方面的檢查,以全面了解男性的生育能力。

       

      4.一次精液檢查有問題,就認為自己生育能力有問題

      精液質(zhì)量的狀況,可受到諸多因素的影響,譬如精液標本的留取是否規(guī)范、禁欲時間、環(huán)境溫度、近期身體狀況是否最佳、檢查前是否服用影響精子質(zhì)量的藥物等。因此如果一次精液檢查結(jié)果有問題,并不表明男性生殖能力一定就有問題。最好的辦法是過一段時間在身心狀況最佳時,嚴格按照精液標本采集的有關規(guī)范要求,再重新檢查一次精液常規(guī)分析。

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